Vergoeding acné behandeling
Meestal kun je een acné behandeling vergoed krijgen vanuit de aanvullende verzekering. Alleen bij ernstige acné kan het zijn dat de huisarts je doorverwijst naar de dermatoloog. Omdat de behandeling dan onder ziekenhuiszorg valt, wordt dit vergoed vanuit de basisverzekering.
Acné behandeling uit de basisverzekering
Als je volgens de huisarts een ernstige vorm van acné hebt, kan die je doorverwijzen naar een dermatoloog in het ziekenhuis. Ziekenhuiszorg valt onder vergoeding uit de basisverzekering. Er is sprake van ernstige acné bij een reëel risico op uitgebreide littekenvorming. Dat bovendien grotendeels onherstelbaar is. Het kan dan nodig zijn om acné met een intensieve behandeling aan te pakken, die meestal onder begeleiding van een dermatoloog plaatsvindt.
Ben je ouder dan 18 jaar en verwijst je huisarts je door naar de dermatoloog? Dan krijg je de acné behandeling vergoed vanuit de basisverzekering en betaal je eigen risico. Het verplichte eigen risico is € 385 maar kan met een vrijwillig eigen risico oplopen tot € 885.
Hoeveel eigen risico je betaalt voor de acné behandeling hangt af van hoeveel eigen risico je al verbruikt hebt. Soms moet je ook eigen risico betalen voor de medicijnen en apothekerskosten die je voorgeschreven krijgt. Op www.medicijnkosten.nl kun je zien hoeveel dat is.
Voor de behandeling van ernstige acné is medicatie vaak noodzakelijk. Als dat middel in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid is opgenomen, krijg je dat ook vergoed vanuit het basispakket. Op www.medicijnkosten.nl kun je zien of je een eigen bijdrage betaalt voor je medicatie. Dit is soms ook afhankelijk van of je het voorkeursmedicijn van je zorgverzekeraar krijgt.
Om je acné behandeling vergoed te krijgen vanuit de basisverzekering is het belangrijk om naar een gecontracteerde dermatoloog te gaan. Die vind je in de zorgzoeker van je zorgverzekeraar. Ga je naar een ziekenhuis waar geen contract mee is afgesloten, dan krijg je vaak geen volledige vergoeding en betaal je dus een deel zelf.
Acné behandeling aanvullende verzekering
Vanuit de aanvullende verzekering krijg je vaak een budget voor huidbehandelingen. Een acné behandeling valt daar ook onder, maar soms moet je dan wel aan bepaalde voorwaarden voldoen. Andere behandelingen die vanuit dit budget vergoed kunnen worden, zijn camouflagetherapie en ontharen. Ook daar zitten vaak bepaalde voorwaarden aan.
Aan het budget voor huidbehandelingen zit een maximum per jaar en soms ook aan een dagvergoeding. Als je naar een schoonheidsspecialist gaat voor een acné behandeling vergoedt je zorgverzekeraar dat vaak ook niet. Je moet dan naar een aangewezen huidtherapeut om de acné behandeling vergoed te krijgen. Controleer vooraf wat de voorwaarden bij jouw zorgverzekering zijn.