Vergoeding ooglaseren
Voor een ooglaseren vergoeding uit de basisverzekering kom je bijna nooit in aanmerking. Alleen in uitzonderlijke gevallen krijg je een medische indicatie, als een bril of lenzen geen uitkomst bieden. Je verzekeraar bepaalt uiteindelijk of je de ooglaserbehandeling inderdaad volledig vergoed krijgt.
Vergoeding ooglaseren basisverzekering
Ooglaseren kun je met een bepaalde medische indicatie volledig vergoed krijgen uit de basisverzekering. Dat betekent dat je oogarts constateert dat er een medische behandeling noodzakelijk is voor je klachten. Met optische hulpmiddelen zoals brillen en lenzen is een ooglaserbehandeling meestal niet noodzakelijk.
Als er verschil zit tussen de sterkteafwijking (diopetrie) in je ogen is er sprake van anisomepotrie. Brillenglazen kunnen dit sterkteverschil tussen beide ogen tot een bepaalde waarde corrigeren. Omdat contactlenzen direct op het oog zitten, kunnen die bijna elk sterkteverschil overbruggen.
Is het verschil tussen beide ogen vier dioptrieën of hoger? Dan kan de anisomepotrie meestal alleen worden gecorrigeerd met contactlenzen. Maar als je geen lenzen kunt dragen (lensintolerantie) krijg je misschien een medische indicatie voor de ooglaseren vergoeding.
Er zijn verschillende technieken mogelijk voor ogen laseren. De beste ooglaserbehandeling voor jouw situatie, hangt af van de mate van anisomepotrie en andere eigenschappen van je ogen. In sommige gevallen is een ooglaserbehandeling niet mogelijk, maar een lensimplantatie wel.
Heb je recht op de ooglaseren vergoeding uit de basisverzekering? Dan betaal je zelf het verplichte eigen risico van € 385. Heb je ook nog een vrijwillig eigen risico afgesloten? Dan kan het eigen risico dat je betaalt oplopen tot € 885.
Voor een volledige vergoeding is het vaak belangrijk dat je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat. Deze vind je in de zorgzoeker van je zorgverzekeraar.
Ooglaseren vergoeding aanvullende verzekering
Als je voor ogen laseren geen vergoeding uit de basisverzekering krijgt, wordt de ingreep misschien (deels) vergoed uit de aanvullende verzekering. Sommige zorgverzekeraars bieden een budget aan, dat je kunt gebruiken voor een ooglaserbehandeling of lensimplantatie. Je betaalt geen eigen risico maar het budget is vaak niet voldoende om de hele ingreep te betalen. Het verschil betaal je zelf.
Voor een ooglaseren vergoeding vanuit de aanvullende verzekering heb je meestal geen medische indicatie nodig. Als je het zelf dus gewoon prettiger vindt om geen bril meer te dragen of lenzen in te hebben. Wie de ooglaserbehandeling mag uitvoeren verschilt per zorgverzekeraar. Controleer dit vooraf altijd goed. Soms zijn er geen voorwaarden en mag ogen laseren ook in het buitenland.
Veelgestelde vragen ooglaseren vergoeding
Een lensimplantatie kan een goed alternatief zijn voor een ooglaserbehandeling. Er wordt dan een voorzetlens of vervanglens blijvend in het oog geplaatst. Bij een staaroperatie is er ook sprake van lensimplantatie.
Ooglaseren is een chirurgische ingreep, met als doel om weer scherp te kunnen zien zonder bril of lenzen. Met een laser wordt de kromming (bolling) van je hoornvlies aangepast. Daardoor kan een sterkte- en/of cilinderafwijking deels of volledig hersteld worden.
Bij anisomepotrie zit er een verschil tussen de diopetrie van de ogen. De brillenglazen of lenzen verschillen voor links en rechts dan van sterkte.
De kosten van een ooglaseren beginnen ongeveer bij € 1000 per oog. Dit bedrag loopt op afhankelijk van de behandelaar, complexiteit van de behandeling en de lasertechniek.
Ogen laseren kan op verschillende manieren. De techniek die wordt toegepast is afhankelijk van de afwijking en oogconditie. Soms wordt er met de laser een klein lensschijfje in het hoornvlies gemaakt, waarna de chirurg het lensje verwijdert via een kleine incisie. Er kunnen ook twee laser gebruikt worden, waarbij de eerste een dun laagje opensnijdt en de andere laser de sterkte van het hoornvlies corrigeert.
Lensimplantatie krijg je zelden vergoed uit de basisverzekering, tenzij het onderdeel is van een medisch noodzakelijke staaroperatie. Omdat het in andere gevallen een alternatief is voor een ooglaserbehandeling moet je aan dezelfde strenge voorwaarden voldoen. Bij een staaroperatie krijg je meestal alleen de standaard lens (monofocale implantlens) volledig vergoed. Voor speciale implantlenzen betaal je de meerkosten vaak zelf, tenzij je vanuit de aanvullende verzekering een vergoeding krijgt voor lensimplantatie.
De sterkteafwijking in een oog wordt diopetrie genoemd. Daardoor zie je minder goed. Afhankelijk van de mate van diopetrie kun je brillen en lenzen op sterkte krijgen.