Diagnose behandel combinatie (DBC)
De diagnose behandel combinatie (DBC) is van toepassing als je naar een ziekenhuis, behandelcentrum of andere zorginstelling gaat. Een DBC is de verzameling van alle zorg, een soort pakketje, die je rondom een behandeling hebt ontvangen. Zo ontstaat de rekening die je zorgverzekeraar krijgt.
Dit betekent de term diagnose behandel combinatie
Zoals de term eigenlijk al zegt, vormt de DBC een combinatie van alle zorg die je vanuit een zorginstelling krijgt rondom een behandeling. Van een eerste consult tot aan de laatste controleafspraak. Vaak hebben bepaalde aandoeningen een standaard diagnose behandel combinatie. Als je bijvoorbeeld je arm breekt bestaat de DBC uit:
- Diagnose stellen
- Foto’s maken
- Gips aanbrengen
- Controleafspraak
Zo werkt de diagnose behandel combinatie
Elk zorgtraject begint ergens. Bijvoorbeeld bij de huisarts of spoedeisende hulp. Zodra duidelijk is dat je in het ziekenhuis of een andere zorginstelling geholpen moet worden start de diagnose behandel combinatie. Hierin wordt vastgelegd welke zorg je tijdens het volledige traject ontvangt. Aan elk onderdeel uit de DBC zijn kosten verbonden, die bij je zorgverzekeraar in rekening worden gebracht.
Het verrekenen van een DBC
Zodra een diagnose behandel combinatie is afgerond, declareert de zorginstelling de zorgkosten gemiddeld binnen 4 maanden bij je zorgverzekeraar. Omdat ziekenhuiszorg meestal onder de basisverzekering valt, wordt de behandeling volledig vergoed. Je betaalt wel eigen risico als je zorg uit de basisverzekering vergoed krijgt. Dat geldt dus ook voor een DBC en vervolg-DBC.
Eigen risico voor je DBC
Stel dat er in november 2023 vanwege een gebroken arm een diagnose behandel combinatie wordt gestart. En de nacontrole vindt in februari 2024 plaats. Dan worden de zorgkosten verrekend met je eigen risico van 2023. Als je het eigen risico in 2023 nog niet volledig verbruikt hebt, krijg je de rekening van ons dus ook pas in 2024. In 2024 betaal je niet opnieuw eigen risico voor dezelfde DBC, maar eventueel wel voor andere zorgkosten in dat nieuwe jaar of voor een vervolg DBC omdat de 120 dagen zijn overschreden.
Betalingsregeling eigen risico
Omdat een DBC bestaat uit een volledig zorgtraject in een zorginstelling, zijn de kosten vaak hoog. Dat betekent ook vaak dat je volledige eigen risico verrekend wordt. Als je dat jaar nog geen eigen risico hebt verbruikt is de rekening minimaal € 385 aan verplicht eigen risico en maximaal € 885 als je een vrijwillig eigen risico af hebt gesloten.
Kun je die rekening op dat moment niet in één keer betalen? Dan is het belangrijk om een betalingsregeling met ons te treffen. Zo voorkomt u een betalingsachterstand waar bijvoorbeeld extra incassokosten bij komen kijken. Met een betalingsregeling betaalt u het totaalbedrag verspreid over maximaal 12 maanden met minimaal € 25 per keer.